الموضوع: الروشتات الطبيه ...والاخطاء الشاعه ..و الotc (متجدد)

الروشته الاولى لعلاج : Impotance
/R
pregnyl 5000 امبول عضل / 10 ايام
proctan cap ك / يوميا
Anderiol cap ك / كل 12 ساعه
vasotal tab 400 ك / 12 ساعه
.........................................الشرح .................................................. ..
اول صنف :

pregnyl 5000 I.U ( Human chorionic gonadotrophin

واحيانا يوصف البروفاسي 5000 وحدة دولية ( نفس التركيبة )

الجرعة الموصوفة : حقنة عضل كل 10 ايام

يستخدم لعلاج ال 2nd testicular failure
و ال undescending testis في الاطفال بتركيز 1500 وحدة دولية
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

الثاني :

proctan cap

وهو عبارة عن مجموعة من الفيتامينات و الاعشاب الطبيعية لعلاج ال Impotance

الجرعة الموصوفة: كبسولة يوميا

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
الثالث :

Anderiol cap ) testosterone oenanthate 250 mg

يستخدم لعلاج ال hypogonadism

الجرعة الموصوفة : كبسولة مرتين يوميا ( كل 12 ساعة )
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

الرابع :

vasotal tab 400 mg ) pentoxifyline
لعلاج ال peripheral arterial circulatory disorders

البدائل : بيكسال 400 ، ترينتال 400 ، ريبكوفليكس 400 ، بينتال 400

الجرعة الموصوفة : كبسولة مرتين يوميا ( كل 12 ساعة )
>>>>>>>>>>""""""""">>>>>>>>>>>:::::::::>>>>>>>>> "" "">>>>>>

http://img187.imageshack.us/img187/7...733ed040qw.jpg

هناك خطأ ما فى هذه الروشته :

تخصص الطبيب : باطنة
المريض : سيدة عمرها حوالي 40 سنة
الحالة : حرقان في البول –– بعض الالتهابات – مغص احيانا - حموضة زائدة بعد تناول الطعام

الروشتة :



Rx

Ciprobay 500(-Ciprofloxacin-) tab
قرص بعد الفطار والعشاء

Diprofos- (betamethasone) - amp
حقنة عضل الان ولا تكرر

Colostop-( piperment+anise oil) - caps
كبسولة قبل الاكل عند اللزوم

Mucogel-( AlOH3+MgOH3- )syrup
معلقة كبيرة بعد الاكل 3 مرات

http://www.ph4world.com/forum/images...-bot-right.gif
الخطأ في الروشته دي هو في وصف الدوائين الأول " مضاد حيوي "ciprofloxacin" الذي يحتاج لعمله وسط حمضي في المعده

ووصف معه الدواء الأخير " Mucogel " و هو عباره عن "antiacid" يحتوي على الماغنوسيوم هيدروكسيد و كذلك ألمونيوم هيدروكسيد

و الخطأ ليس بكتابة الدوائين مع بعض في الروشته واحده
لا لا لا و لكن الخطأ هو في طريقة أخذ الدواء فمن الممكن أن يتم وصف الدوائين معا و لكن يكون وصف المضاد الحيوي قبل مضاد الحموضه بساعه أو ساعتين أو بعده بأربع ساعات على الأقل لأن هذا سوف يتعارض مع امتصاص المضاد الحيوي.
اولا السيبروفلوكساسين لا يعمل الا فى وسط حامضى فلا يؤخذ معه مضاد للحموضه وكمان لو الجرعة المريض اخدها زي ما هي مكتوبه هيحصل interaction بين المغسيوم والالومنيوم من جهة وبين ciprofloxacin من جهة تانية وده طبعا هيقلل امتصاص السيبروفلوكساسين بدرجة كبيرة جدا

برده الـ interaction ده ممكن يحصل بين ال ciprofloxacin وبين الـ Ca او Fe ... بمعني ان لو الروشتة دي موصوف فيها اي علاج يحتوي علي الكالسيوم - لعلاج هشاشة العظام مثلا - او الحديد - لعلاج الانيميا - او موصوف multivitamins لازم الطبيب والصيدلي ياخدوا بالهم من النقطة دي

برده الصيدلي لازم يقول للمريض انه يمنع تناول اي اطعمة تحوي الكالسيوم زي الجبنة-الزبادي -اللبن- الايس كريم قبل تناول الـ ciprofloxacin بساعتين وبعدها باربع ساعات علي الاقل وكذلك الحال بالنسبة للاطعمة المحتوية علي الحديد

وطبعا اللي هينطبق علي الciprofloxacin هينطبق علي باقي مجموعة الـ quinolones وهينطبق برده علي azithromycin يعني نفترض جاتلك روشتة بالمنظر ده

Rx
Zithromax -azithromycin- caps
كبسولتين كل 24 ساعة

Mineravit- multivitamins- caps
كبسولة يوميا بعد الفطار

في الحالة دي لازم الصيدلي يفهم المريض ان جرعة الزيزوماكس لازم تكون في وقت بعيد عن جرعة الفيتامينات ولتكن مثلا بعد الغدا باربع ساعات


وكمان اعطاء betamethsone amp في هذه الحالة غير محبب ولذلك لسببين :
الاول ... عدم اعطاء كورتيزون في حالة وجود التهاب لاعطاء الفرصة للجسم لصد البكتيريا بمساعدة المضاد الحيوي وعدم تثبيط جهاز المناعة بالكورتيزون
الثاني ... ان امراة في الاربعين من عمرها هي على ابواب مشاكل سن انقطاع الدورة ومنها هشاشة العظام ولا يفضل اعطاء كورتيزون يزيد من احتمالية حدوثه (لكن الحقنه مكتوب انها لا تكرر وكده تمام)
ملحوظه هامه :

بالنسبة للمضاد الحيوي وتفاعله مع الاكل .... هناك مضادات حيويه يجب ان تؤخد اما قبل الاكل بساعه او بعد الاكل بساعتين للحصول علي اعلي نسبة امتصاص ومن هذه المضادات الحيوية واشهرها : مجموعة الكينولونز quinolones مثل السيبروفلوكساسين و البي فلوكساسين وكذلك مجموعة الماكروليد مثل الازيسروميسين والاريثروميسين
كذلك كجموعة البنسلين و rifampicin فيفضل ان يكونوا قبل الاكل بساعه او بعد الاكل بساعتين - يعني ميكونوش مع الاكل عشان نتجنب اي تفاعل ممكن يحصل مع اي مكون من مكونات الطعام -

وكانوا قالولنا في الكليه قاعده مهمة " جميع المضادات الحيويه تؤخد قبل الاكل بساعه او بعد الاكل بساعتين " طبعا هناك بعض المضادات الحيويه لا تتاثر بالطعام مثل مجموعة السيفالوسبورن الجيل الاول منها زي الـ cephalexin لكن لو اتاخدت قبل الاكل بساعه او بعد الاكل بساعتين مش هيكون فيهم مشكله

وكمان بلاش نكتب بعد الفطار والعشا خليها كل 12 ساعه او كل 8 ساعات لان ممكن بين الفطار والعشا مايكونش 12 ساعه او اكله غير منتظم فى المواعيد

مسالك بوليه


الحاله مجرد Mild urinary tract infection
( يعني في pus في البول بس نسبته قليله )


ساعات كتير اوي بيكون الروشته فيها ال combination ده


proximol eff. granules
(Halfa bar extract +Hexamine +Piperazine citrate )





Septazol tab
(Sulphamethoxazole+ Trimethoprim )
يا ترى صح ولا لأ؟؟؟
....................


الهيكسامين اللي موجود في البروكسيمول هيتحول في الurine الي formadehyde والفورمالدهايد مع بعض مركبات بعض مركبات السلفا زي sulphathiazole و sulphamethizole ممكن يكون رواسب غير قابلة للذوبان في البول insoluble preciptate

نقول كمان ( الهيكسامين اللي بيتكون من التفاعل بين
formaldehyde and ammonia
يتحلل في he acidic pH of the urine
مكونا الفورمالدهيد )

وبالتالي عند تناوله تقل ال pH الخاصه بالبول


مما يؤدي الي اعاقة ال
urinary excretion of the sulphamethoxazole
وبالتالي تتكون حصوات المثانه crystalluria

شوف الحاله دى : المريض : طفل عمره 4 سنوات الطبيب : تخصص اطفال

الحالة : رشح – زكام - ارتفاع شديد في درجة الحرارة – كحة وبلغم – مغص في البطن


الروشته :




Rx


Aspegic – (Lysine Acetyl asalicylic acid )– vial


تحل في 5 سم ماء مقطر ويعطي 2 سم كل 12 ساعة حتي تنخفض الحرارة




Mucosol – (carbocysteine )– 125 mg syrup


معلقة كبيرة 3 مرات يوميا




Michaelon –( pseudoeph. + paracetamol + chlorpheniramine) – syrup


معلقة صغيرة 3 مرات يوميا




Gripe water –( dill seed oil) – syrup


معلقة كبيرة 3 مرات يوميا

يوجد في الروشته دي دوا ميمشيش خالص مع حالة الطفل ؟؟
.................. i it is Aspegic
Anaphylactic shock has been reported in patients given lysine aspirin by injection.

Lysine aspirin, like aspirin, should not generally be given to children because of the risk of Reye's syndrome

بالعربى :

الطفل ده احتمال يكون عنده اعراض الانفلونزا ... وبالتالي يجب تجب استخدام الاسبرين باي حال من الاحوال تجنبا لظهور الـ Reye's syndrome
تحدث هذه الاعراض نتيجة استخدام مشتقات الـ Salicylic acid في الاطفال اقل من 16 سنة والمصابين باي فيروس مثل الجدري المائي والانفلونزا

..........


Reye's syndrome is a potentially fatal disease that causes numerous detrimental effects to many organs, especially the brain and liver. It is associated with aspirin consumption by children with viral diseases such as chicken pox.
The disease causes fatty liver with minimal inflammation, and severe encephalopathy (with swelling of the brain). The liver may become slightly enlarged and firm, and there is a change in the appearance of the kidneys. Jaundice is not usually present
Early diagnosis is vital, otherwise death or severe brain damage may follow.

--------------------------------------------------------------------------------


Rx روشته طبيب عيون فيها جرعه كورتيزون كبيره ايه رأيكم؟

Hostacortin - prednisone - 5 mg tab
12 قرص جرعة واحده يوميا قبل الفطار لمدة اسبوع ثم
10 اقراص جرعة واحدة يوميا قبل الفطار لمدة اسبوع
ولا يوقف الا باذن الطبيب

Ranitidine 150 mg
قرص بعد الاكل 3 مرات يوميا
احيانا في بعض الامراض مثل auto immune disease تكون خطورتها اشد من الكورتيزون
ولذلك يعطى المريض ادوية لتفادي الاثار الجانبة
.................................................. .................................................. ............................

جرعة الـ prednisone الاعتياديه ممكن ان تصل الي 60 مجم يوميا وبالتالي لو حسبناها هنلاقي ان 12 قرص = 60 مجم وبالتالي الجرعه هنا طبيعيه ! http://www.ph4world.com/forum/images..._60[1].gif

ايضا يمكن ان تزيد الجرعه زي الحاله اللي حضرتك ذكرتها يا د/محمود

طبعا هنا زي ما احنا ملاحظين ان الطبيب هيبدا يتدرج في سجب الكورتيزون من الجسم وعدم ايقافه فجاة وعشان كده كاتب " ولا يوقف الا بامر الطبيب " طبعا عشان ميحصل atrophy للــ adrenal glands وتتوقف عن افراز الكورتيزون الطبيعي

ملاحظة اخرى في الروشته وهي ان الطبيب واصف الجرعه قبل الفطار ولما سالته في في الموضوع ده قالي ان الكورتيزون الطبيعي بيصل الي اعلي معدلاته في الجسم في الساعات الاولي من الصباح وعشان كده هو بيوصفه في الوقت ده عشان يصل الي اعلي معدلات من الكورتيزون داخل الجسم وبالتالي استجابه سريعه للدواء


بالنسبة للـ Ranitidine اللي في الروشته فطبعا عشان يحمي المعده من الجرعات العاليه دي من الكورتيزون

احسن علاج للتسلخات ؟
............................................
vioderm مرهم
وفي كمان كيناكومب بس بيحزرة منة اليومين دول عشان الكورتيزون وكدة
بسvioderm دة هااااااااااايل بجد
.................................................. .................................................. .................
mixderm
لانهم مزيج من المضاد الحيوى ومضاد للفطريات وكورتيزون معا ولاكن مع الاخذ فى الاعتبار ان استخدام الكريم لو فى الاطفال الصغار لايتعدى يومين او ثلاثة وخصوصا البنات لان الكورتيزون ممكن ان يؤدى للخبطه فى الهرمونات .
لذللك يفضل للاطفال استخدامo_z lotionاو babycare&baby cream&rash stop&calme skin&hi_panthenغيرهم من التركيبات التى ليس لها اثار جانبيه .
الكورتيزون اللي فيه ميخوفش
.................................................. .................................................. ...............
وmixderm وtriderm وpolyderm وkenacombو pandermal
كل ده يمشى .
.................................................. .................................................. ...........................
على فكره احب اضيف معلومه مهمة كنت عرفتها اثناء التدريب فى مستشفى الجامعه فى قسم الجلدية الدكاترة قالوا لنا ان الvioderm لو استخدم لاكثر من اسبوع يؤدى الى ضمور فى الجلد لذلك هم لا يفضلوه كعلاج للتسلخات .

.................................................. .................................................. ...............................

ادويه امنه مع الحامل والمرضعه : 1-الصداع
اي باراسيتامول
ابيمول ,ادول , سيتال , بانادول , بارامول , بيرال

2- الانتفاخ
ثايمثيكون معلق و اقراص - لوفتال اقراص للمضغ - ماكسي فلات اقرص - فلاتيديل اقراص - ديسفلاتيل اقراص

3- الحموضه
وهذه الادويه بتعادل الحومضه و مضاده للغازات ايضا .. معلقه كبيره او 1-2 قرص للمضغ 3 مرات يوميا
ميوبان , ميكوجيل , ماجزيليون , جليكودال ام , ابيكوجيل , الكاسيلون , سيدوماج , نيوجيليكو , شراب
ماجزيلون , جليكودال , الوكال , الوكال بلس , اقراص

4- الغثيان و القئ
فيتامين ب 6 و ماده الميكلوزين
انوزان شراب
كورتيجين امبول
ايميرال لبوس
ديزي رست , ايزادوكسين , نافيدوكسين , فوميدوكسين , نافوبروكسين , ايميرال ,ايمتريكس , فوميستوب , جنجر

5- الامساك
الحليب و الحلاوه الطحينيه و الماكولات بالسيليلوز مثل الباميه
و في الامساك الشديد و عدم وجود مشاكل في ثبات الحمل يهدد بالاجهاض يعطي
جلسرين لبوس , ابيلاكسين , بيساديل , دولكولاكس , لاكسين , مينالاكس
( ماده بيساكوديل ) - ( ماده اللاكتيلوز) مثل دوفلاك , لاكتيلوز , سيدولاك , لاكسولاك , لاكتولين
يحذر استخدام السنامكي و سلفات الماغنسيوم (شربه الملح )

6- الاسهال
يعطي ادويه لا تمتص من الامعاء معلقه كبيره 3 مرات يوميا
كابكت , بكتوكال , سمكتا شراب او سمكتا اكياس

7- الفيتامينات و المعادن
1- فوليك حيث يدخل في تكوين الحبل الشوكي للجنين .. من قبل بدايه الحمل حتي
2- الحليب .. طوال فتره الحمل للبروتين و الكالسيوم
3- حديد ابتداء من الشهر الرابع
4-كالسيوم مكثف اكثر من 500 مجم كاقراص من بدايه الشهر الخامس
5- قرص يوميا فيتامينات متعدده ابتداء من الرابع او الخامس و حتي نهايه الحمل
انشور , سوستاجين , جيفرال , كريكون , ليداجين .. كلها بودره 3 ملاعق كبيره علي كوب ماء او عصير او حليب مرتين يوميا

* الجنين هياخد احتياجاته هياخدها سواء كانت زياده علي حاجه الام او لم يكن زائد





الرضاعه
طبعا لبن الام افضل عشان الاميونوجلوبيلين الي فيه الي هتديله مناعه تكفيه 6 شهور تقريبا

الحليب الصناعي لو هي مش هترضعه او لبنها مش كفيه او بتاخد ادويه هتاثر عليه

1- من اليوم الاول و حتي الشهر السادس
اس 26 - انفابرو - بيبيلاك - ديالاك - سميلاك - فريزولاك - نيوتريلون بريميوم - نان 1 - نستوجين - نكتارميل 1 - نوفولاك - لاكتوجين
جميعها متشابهه عباره عن حليب بقري مجفف منوع الدسم و معدل ليتشابه مع لبن الام و يمكن الفرق هو دعم الدوله او لا
* مكيال ممسوح لكل 30 ماء سبق غليه
*ينصح بارضاع المولود بانتظام كل ساعتين و بعضهم ينصح بعدم ايقاظه من نومه لارضاعه بل تركه لانه اذا جاع سيستيقظ

2- من السادس و حتي سنه
ابتاميل 2 - بروميل - بيبيلاك 2 - سميلاك غين - فريزوميل - نيوتريلون فلو اون - نوفولاك 2 - نكتارميل 2

3- من سنه الي 4 سنوات
بروجرس - نيدوجونيور

... الرضع ذو حساسيه من الحليب الحيواني
من فول الصويا مثلا
نيوتريلون صويا - ايزوميل

... حليب قليل الاكتيلوز او خالي منه L F
نتيجه فقد الانزيم المهضم له و هو الاكتاز و الاكتوز لهم سوف يسبب ارتباك في الهضم و اسهال و تقلصات
و يعطي ايضا للرضع الطبيعين اثناء الاسهال و لمده اسبوع بعده و ذلك لان الاسهال يزيل الخلايا المبطنه للامعاء و المسئوله عن افراز الاكتاز
بيبيلاك ال اف - ديالاك ال اف - سميلاك ال اف - نيوتريلون قليل الاكتوز - نورسوي ال اف - نوفولاك ال اف

6- الحليب مضاد للقئ A R
غني بالمواد النشويه

حليب للاطفال المبتسرين الي هما غير مكتملي الننمو فيحتوي علي تركيز عالي من البروتين و غيره L B W

7- الاغذيه الاضافيه ابتاء من الشهر الرابع عن طريق سلق الخضار و الفاكهه و ضربها في الخلاط
سيريلاك - ميلوبا - جلاكتينا - ريري - نيوتريبن - نوفولاك - جربر


ممنوع اثناء الحمل
التتراسيكلين - الاستربتومايسين - و عدد كبير من المضادات الحيويه و العلاج الكيماوي و علاج السكر ماعدا الانسولين و معظم ادويه الضغط ماعدا الالدوميت و الهرمونات و الاسبرين
والمهدئات و المنومات تستخدم بحذر شديد تحت اشراف طبي
وفي مكبات لا تؤثر علي الحمل مثل الحديد و الهرمونات المثبته للحمل و بعض الفيتامينات و البنسيللين

التعرض للاشعه :
العاديه او اكس تحذر
لكن الاشعه التليفزيونيه او الموجات فوق الصوتيه لا تضر
واذا الام اتكسرت و عايزه تعمل اشعه بتغطي بطنها بقميص مخصوص من الرصاص الا الافضل ان تعمل اجهاض بعد كدا !!

ciprofloxacin 250 tab
قرص كل 12 ساعة بعد الاكل
العلاج ده مكتوب لبنت 12 سنه يعتقد ان عندها uti
ايه رأيكم فين الغلط.؟
السيبروفلوكساسين - طبعا كلنا متفقين ان اصلا لا يوصف في الاطفال اقل من 18 سنه -

كمان بعد الاكل وده طبعا خطا كبير لان المفروض ان مجموعه الكينولونز تتفاعل مع الـمعادن وبالتالي لا ينصح انها تتاخد بعد الاكل مباشرة ويفضل بعد الاكل بساعتين

مشاكل كعب الرجل يجيلك المريض يقولك يا دكتور رجلي نار من تحت جدا جدا وبتحرق كل اما امشي بطن رجلي يحرق يبقا هنا يا جميل تشتنبه ان هنا شبه نقرس (gout) اوشوكه عظميه.(plantar fascitis)..... طيب لو سالته اول مبتصحا من النوم ولا لا وقالك اه يبقا اد شبه نقرس علي طول ولازم تحاليل ......طيب وايه العلاج يا حلو ... 1 non steroidal like voltaren or ketofan(but no mobic or celebrex)if there is ulcerبمعني تجنب الدواييان دول لو المريض عنده قرحه .. تاني حاجه تديله اي مشتقت allopurinol(zyloric or no urea 3 مرات ف اليوم وف تحليل البول هندور علي 3 حاجات)ph+sedementation+puscell s) اولا بالنسبه لsedementation لوكان متلا+++يبقا د نقرس يبقا هندي :colchicine or allopurino 3times daily..........تاني حاجه هندي يوروسولفين د لو كان الph acidic بس مكانكيه التفاعل هنا بتقوم علي ان اليوروسولفين الفوار بيحول ال ph from acidic to alkaline 'طيب ولو لاقيت ال ph alkaline?? بقا هنا فيهpuscells ,ومينفعش هنا ادي يويوروسلفين لان ملوش اي لازم ل اجظ ان الوسط قاعدي وهنا بقاه لان دهurinary tract infectionد لازم ادي antibiotic وطبعا هنعمل مزرعه ولو لاقيت مفيش حاجه اعمل ايه؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ يبقا الراجل ده ميوقفش كتير لان عنده شوكه عظميه ولازم تدخل جراحي طبعا بس هتديله مسكن
تانيا مشاكل الركبه اغلبها عند اخواتنا
الستات تهتجي الحاجهaالبنت تقولك ركبتي بتنقح عليا وبططقطق وبتحخربش بس هنا فيه 3 مراحل للعمر وهتختلف فيها العلاج لان السن يحكم ي ا حلو اولا لو جتلك بنت م ن سن 18 سنه متلا مش قادره تطلع السلم وبعد المشي رجليها بطققطق لازم تسالها الاول انت بتكلي سمك وبتشربي لبن وبتاكلي جبنه؟؟ عندك مشاكل ف شعرك؟ بيقع متلا؟؟اسنانك بايظه؟؟؟لو قالتلك ايوه يبقا د يا حلو(osteomalacia)وكل المطلوب منها انها تكتر ف شرب اللبن والسمك والجبن شويه لان د نقص كالسيوم مش اكتر وندهلها كمان)non steroidal anti infalatory)زي ايه؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟يوه كتيرررررررر بس localاحسن لان العمليه مش مستهله ا ادي متلا)olfen fastum felden moov)local.................... .او فيه حاجه اسمها كوره دواره(roller) او فيه حاجه اسماها)el----cin ,وكمان هندي (voltaren s.r)+ اي نوع من الكالسيوم اقل حاجه 3 شهور اوسكال متلا الحاله التنيه لو الست ف حدود 35 الي 45 سنه هندي ايه؟؟؟؟؟؟ c a+non steroidal +glucosaminecompound or droven or piscaldineلمده 3شهور قبله للتكرار كبسوله واحده لكن الدروفين مرتين يوميا لمده اسبوعين وبعد كدا مره واحده بس لمدا اسبوعين اما االسات الكبار فوق ال 60 يبقا لبوس فولتارين ين متلا او موبيك او موبيتيل وهنا الكالسيوم مش هيفيد اما ال جلوكوز امين فهنجربه لو نفع نكمل كويس لو مداش نتجيجه يبقا ملوش لازمه وهنا بنعمل حاجه اسمها replacement therapy

اطفال مغص وكده :
Aquacid syrup
Spasmotal drops
نصف ملعقه + خمس نقط ثلاث مرات يوميا

My sweet baby
نصف ملعقه ثلاث مرات يوميا

Dentinox infant colic
نصف ملعقه بعد الرضاعه ثلاث مرات يوميا

ب لو ماعرفتش الخطأ فى هذه الروشتة ؟
Buscopan Comp- hyoscine N-methy bromide + paracetamo - tab
Cardura - Doxazocin - tab
Timolol 0.25% Eye drops
.................................................. .................................................. ...............

Buscopan Comp tab هو الخطأ لإنه المفروض ما يتوصفش مع Cardura الذي يستخدم كعلاج لتضخم البروستاتا و كذلك كعلاج للضغط.

كذلك لا يتم وصفه مع Timolol 0.25% Eye drops الذي يستخدم في حالات إرتفاع ضغط العين " الجلوكوما"

و ذلك نظرا لإحتوائه على مشتقات البلادونا و خاصة الأتروبين

شوفوا الروشته دى جميله لو الطفل عنده برد وقىء مع بعض
tempra drops تلات تربع قطاره كل /6 ساعات
unasyn375 mg vial(4)
حقنه عضل كل 12 ساعه تحل فى 1 سم
rhinostop drops نصف قطاره 3مرات يوميا
motilium 10 mg supp لبوسه صباحا ومساء
...........................................,,,,,,, ,,,,,,,,,,,,..........................ز......ززز.. ..........زز...........ززز.
ما هي الـ Tempra ؟؟


المادة الفعالة : paracetamol

متوفرة في السوق المصري علي شكل نقط للفم بتركيز 100mg/ml وعلى شكل syrup بتركيز160mg/5ml

الاستخدام : خافض للحرارة ومسكن

الشركة : Mead jhonson

البدائل : Temporal شراب ولكن يحتوي علي تركيز اكبر من الباراسيتامول 250mg/5ml ( لا يوجد بدائل تحتوي علي نفس التركيز)



ما هو الـ Unasyn ؟؟


المادة الفعالة : ampicillin + sulbactam
طبعا زي ما احنا عارفين الامبسيلين ده مضاد حيوي والسالباكتام عبارة عن penicillinase inhibitor
ومتوفر في السوق المصري علي شكل اقراص وvials

الشركة : فايزر

البدائل : unictam ( شركة المهن ) و salbin ( شركة pharco )
http://arbs2day.com/images/up/uploads/ae16defb4f.jpg



ما هو الـ Rhinostop ؟؟

متوفر علي شكل نقط للفم

المادة الفعالة : pseudoephdrine ( decongestant) + carbinoxamine ( anti-histaminic )

الاستخدام : relief nasal congestion

الجرعة : حسب عمر الطفل ...
1-3 شهر : ربع القطارة ( ربع ملي ) 3 مرات
3-6 شهر : نصف القطارة 3 مرات
6-9 شهر : تلت تربع القطارة 3 مرات
9- 24 شهر : القطارة كاملة ( واحد ملي ) 3 مرات

الشركة : المهن الطبية




ما هو الـ Motilium ؟؟


متوفر علي شكل شراب – اقراص –لبوس ... ربما اللبوس والشراب لا يتوفر هذا خلال عام 2007 في السوق المصري

المادة الفعالة : domperidone ( D2 receptor antagonist) وبالتالي يستخدم كمانع للقىء وفي تنظيم حركة الجهاز الهضمي وفي حالة الارتجاع المريئي gasto-eoseophageal reflux وفي حالة upper abdominal pain

الجرعة : في حالة الاقراص والشراب يجب ان يتم تناول الجرعة قبل الاكل بـ 15-30 دقيقة لان لو الجرعة اتاخدت بعد الاكل ده بيقلل من امتصاصها بدرجة كبيرة ... اما في حالة اللبوس فالجرعة لا ترتبط بالاكل

اهم البدائل :

Motinorm ( شركة جالاكسو )


domperidone ( شركة سيديكو )

روشته اطفال كمان
........
Diakan m syp
معلقة صغيرة كل 8 ساعات
Entofar syp +5 cap diax
4 سم كل 8 ساعات
ceforan 500 mg vial
1/2 حقنة عضل كل 12 ساعة
.....................>>>>>>>>>>>>>>>.............. ................. ^_^....................
ما هو الـ Diakan ؟؟


المادة الفعاله : kaolin + kanamycin

ويستخدم في علاج الاسهال في الاطفال


.................................................. .........
ما هو الـ Entofar ؟؟

http://img03.picoodle.com/img/img03/...rm_151903e.jpg


المادة الفعالة : metronidazole

ويستخدم كـ antiprotozoal and for anaerobic bacteria

ويعتبر بديل للفلاجيل

.................................................. .........
ما هو الـ ceforan ؟؟

http://img01.picoodle.com/img/img01/...nm_4b1752c.jpg


المادة الفعالة : cefotaxime

يتبع الجيل الثالث من مجموعة الـ cephalosporin

ويعتبر بديل للـ Claforan

طيب حد يقدر يقولنا الحاله دي حاله ايه ؟؟؟؟


وبصراحه انا معترض علي وصف مضاد حيوي وكمان من الجيل الثالث لان المفروض انه يبدا في الاطفال من الجيل الاول ثم التاني وهكذا ؟؟؟



>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> >>>>>>>>

جامده جدا الحاجات دي يا دكتور أحمد

يا ريت الموضوع يتثبت

الروشته عبارة عن :

Neuroton tab.
قرص بعد الفطار والعشاء
Arcalion 200 tab.
2 قرص مع الفطار
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> >> >>>>>>>>>>
ما هو النيوروتون ؟؟



المواد الفعالة : ( Vitamine B1 +B6+B12 ) مع folic acid

الاستخدام : التهاب الاعصاب – للوقاية او علاج التهاب الاعصاب المصاحب لمرض السكر( diabetic neuritis ) ــ في علاج بعض انواع الانيميا ــ الالام الروماتيزمية والتي ينتج عنها الام في الاعصاب ــ في الحوامل كمجموعة فيتامينات ــ

الجرعة : من 1 الي 3 قرص يوميا ( حسب الحالة )

الشركة المنتجة : امون

اهم البدائل : Tri-B(شركة النيل ) – Trivita cid ( شركة سييد ) ــ Trivaron ( ممفيش )
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> >> >>>>>>>>>




ما هو الاركاليون ؟؟؟


المادة الفعالة : salbutiamine وهي مادة مشتقة من فيتامين B1

الاستخدام : في حالات الضعف المختلفة ( asthenia in all its forms ) مثل صعوبة التركيز – زيادة المجهود البدني والذهني – اثناء فترة النقاهة بعد العمليات الجراحية – الاجهاد اثناء فترة الحمل - الاجهاد البدني خلال فترة الشيخوخة .

الجرعة غالبا بتكون 2 قرص مع الفطار

الشركة المنتجة : Servier

اهم البدائل : Activate 200 ( شركة سيجما )
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> >> >>>>>>>>>>>